消化器科・内視鏡

内視鏡

人間の検査や治療では一般的な内視鏡ですが、動物病院ではまだあまり活用されていません。理由は内視鏡が高価な機械ということと、使用するのにある程度の技術が必要なことです。

内視鏡は検査時に直接病変を確認できるために食道や胃ガン・炎症性腸疾患などの診断が可能になりました。また検査だけでなく、簡単な処置ができるのも特徴です。胃の中にまで入ってしまった竹串やボールでも、お腹を切らずに取り出すことができますので日帰りの処置も可能です。内視鏡はスコープを口から挿入するので手術に比べ身体への負担が非常に少なく動物に優しい手技ですが、手術時と同様、全身麻酔は必要になります。

内視鏡による異物の回収

動物は焼き鳥の竹串やおもちゃなどの異物を誤飲してしまう事がよくあります。内視鏡はお腹を傷つけずに胃内異物を回収することが可能です。
内視鏡で回収出来れば開腹手術に比べ身体への負担が非常に少なく、通常日帰りでその日から普段の食事を与えて頂けます。

把持鉗子

把持鉗子
ビニールや布、竹串などの異物を掴んで回収します。

バスケット把持鉗子

バスケット把持鉗子
丸い異物、滑りやすい異物を包み込んで回収します

胃から回収した異物

プラスチックのふた

プラスチックのふた

竹串

竹串

ゴム栓

ゴム栓

内視鏡による生検

生検かんし

生検鉗子

胃や十二指腸の粘膜をこの鉗子で掴み組織片を採取し病理組織検査を行います。

胃癌や炎症性腸疾患を診断できます。

食道

食道

胃

十二指腸

リンパ管拡張症

腸リンパ管拡張症は、腸管のリンパの流れが何らかの原因で妨げられ、リンパ管が異常に拡張してしまう病態のことです。

その結果、腸管内にタンパク質や脂質といった栄養成分を含んだリンパ液が漏れ出てしまい、タンパクの成分であるアルブミン濃度が低くなってしまう低アルブミン血症を引き起こします。

症状としては、下痢や腹水貯留に伴う腹部膨満、削痩などが見られます。

診断とのためには、内視鏡検査が必要です。内視鏡検査では、小腸の粘膜に白色の粟粒性病変という粒々したものが認められます。この部分の腸の粘膜を生検鉗子で採取し、病理検査に提出することで診断することが可能です。

治療には食事療法やステロイド剤、利尿剤などの薬を使うことがあります。

炎症性腸疾患(IBD)

炎症性腸疾患とは胃や腸管(小腸、大腸)の粘膜に炎症が引き起こされることにより消化器症状が認められる疾患です。

症状としては、嘔吐や下痢、食欲不振や体重の減少などが認められます。

診断のためには、消化器症状が引き起こされるほかの疾患の除外が必要です。

食物アレルギーや寄生虫疾患などの可能性を除外し、内視鏡検査での粘膜における炎症反応が認められた時に、総合的に判断して診断をします。

治療法としては、食事療法や抗生物質、ステロイド剤やその他の免疫抑制剤など、治療反応を見ながら投薬を行っていきます。

結腸ポリープ

大腸内に発生したポリープです。

血便が続く場合は大腸腫瘍を疑います

慢性膵炎・急性膵炎

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腸内寄生虫症

回虫

回虫

小腸に寄生する2センチほどの白い寄生虫です。

胎盤感染・乳汁感染・経口感染で感染します。

駆虫薬で治療します。

鞭虫

鞭虫

小腸に寄生して下痢や血便を起こします。顕微鏡で虫卵を確認します。

治りにくい寄生虫ですので繰り返し駆虫薬を投与します。

鉤虫

鉤虫

胎盤感染・乳汁感染・経口感染・皮膚感染で感染します。

大きな牙を持ち、小腸内の絨毛に食いつきます。

下痢・血便を起こします。

治りにくい寄生虫ですので繰り返し駆虫薬を投与します。

コクシジウム

コクシジウム

目に見えない小さな寄生虫です。

便に出た卵(オーシスト)の経口感染により感染します。

下痢・血便を起こします。

オーシストは抵抗力が強く、塩素やアルコールでは死滅しません。

便で汚れた食器やトイレは熱湯消毒が必要です。(熱湯が使える素材ということを確認してください

ジアルジア

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トリコモナス

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胃内異物・腸内異物の手術摘出

食道内異物

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胃内異物

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小腸内異物

ここに糸状の異物を飲み込んでしまった猫ちゃんです。糸が小腸に絡まってしまうと腸が裂けたり壊死してしまいます。早めであれば内視鏡で取り出せますが、時間が経つとお腹を開けなければなりません。猫はおもちゃや紐が大好きなので、十分注意しましょう。文章を入力してください

腸重積

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